脑中风患者群体内的一个重大隐患——心房颤动
据统计数据显示,国内每六个脑中风患者中,就有一人的病因与心房颤动息息相关。心房颤动的患者需服用抗凝血剂来预防可能引发的脑中风,目前广泛使用的香豆素效果虽佳,但存在着与食物和其他药物相互作用的风险。对此,医师们提醒患者务必遵循医嘱,避免自行用药,以免降低药效或增加出血风险。
让我们关注一位72岁的张太太的经历。她的心脏曾剧烈跳动,时常伴随着巨大的心跳声。某日,陪同患有严重高血压的先生就医时,偶然向医生咨询了自己的症状,经过心电图检查,发现自己存在心律不整的问题。随后,张太太开始了抗凝血剂香豆素的治疗。有时因忘记服药,加上过度劳累,她在八年内不幸两度中风。一次中风使她无法站立、言语不清,经过半年以上的复健治疗,情况才逐渐好转。
振兴医院心脏血管内科主任殷伟贤指出,心房颤动和心律不整会导致血流紊乱,促使凝血因子活化而产生血栓。许多患者选择服用香豆素来预防血栓。抗凝血剂与药物或食物之间的相互作用可能会影响药效,使用者必须格外小心。
另一位63岁的林先生,在12年前进行了二尖瓣膜置换手术后,长期服用抗凝血剂。不久前,他在服用消炎止痛药后,与抗凝血剂产生了交互作用,导致凝血出现问题。某次刮胡子受伤后,竟出现下巴血流不止的情况。经过医院抽血检查,发现他的抗凝血指数远超正常值。
新光医院心脏内科医师洪惠风表示,心房颤动患者使用香豆素的抗凝血效果优于抗血小板剂。某些食物如香菇、木耳、当归以及药物如消炎药会与抗凝血剂产生交互作用,可能引发凝血指数上升或增加出血风险。患者应尽量避免这些药物和食物,以防发生危险。
医师们建议,正在服用抗凝血剂的民众,应避免随意使用清血化瘀、通血路药物。饮食方面需保持定量,不应随意增减。患者应该遵循医嘱,控制血压,并在就医时告知医生自己的用药情况,以便医生做出适当的药物调整,避免药物间的交互作用。
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