协助长辈脱离导尿管，重拾生活自信——专访及策略分享
面对长期置放尿管的长辈们，脱离尿管、恢复自主解尿能力是否还有机会？答案是乐观的。在中国医药大学附设医院的泌尿科，主治医师邹颉龙给我们带来了两位成功的案例。
当天采访，我们见证了两位长期插着导尿管的长辈成功脱离尿管的喜悦。一位年迈的爷爷因感染住院，虽然身体衰弱，尿管已插了一个月，但经过试拔，他成功摆脱了尿管的束缚。另一位婆婆因漏尿插着尿管，导尿管意外掉落，经过医生的评估和建议，她也成功选择了脱离尿管。邹颉龙医生提到，很多长辈在无意中尿管掉落之后，重新获得自主解尿的能力。
在中国医药大学附设医院，有时长辈经过急性治疗，如外科手术后，虽然病情有所好转，但可能因为无法排尿而继续依赖尿管。这时，泌尿科医生会接手处理，协助患者恢复自主排尿能力。
脱离尿管并非简单的事情，需要专业的评估。泌尿科医生通过尿路动力学检查，了解患者的膀胱状况，包括膀胱收缩力和括约肌的配合情况。根据长辈的具体状况，医生会给予合适的建议。如余尿过多的患者，医生会建议家属学习间歇性导尿。对于无法进行间歇性导尿的患者，“耻骨上造瘘”也是一项可行的选择。
除了医学上的协助，长辈们自身的努力也非常重要。在成大医院老年医学科的病房中，主任张家铭训练科内的医生和护理师，每天不断评估病人的状况，为病人制定脱离管线、恢复自理能力的策略。
除此之外，还有一些其他方法可以帮助长辈脱离尿管：
一、训练正确的解尿姿势。鼓励长辈尽早下床活动，减少不必要的用药和点滴，这样有助于恢复自理能力。张家铭表示，能坐起来、下床活动的患者，拔掉尿管的机率较大，解尿也比较干净。
二、注意长辈的饮水量。成大医院的高龄照护专责护理师胡芳文曾遇到过两个病人，因饮水不足导致没有尿液，拔了尿管后失败重插。确保足够的水分摄入对于排尿非常重要。
三、善用诱尿方式。如咳嗽、闭气用力等动作，可以增加腹部压力，帮助排出尿液。
对于想要帮助长辈脱离尿管的你，这些方法或许能为你提供一些帮助和启示。每个患者的情况都是独特的，最好在专业医生的指导下进行。记住，脱离尿管、重拾生活自信是有可能的，让我们共同努力，为长辈们创造更好的生活品质。
