心跳的警钟，紧张与颤动的交响曲
日前，一名女性病患感受到心脏砰砰跳，呼吸急促，内心的紧张感无法消散。在寻求身心科医师的帮助后，她惊恐地发现，自己并非患上恐慌症，而是心房颤动。这仿佛是一颗隐藏在体内的定时，让她的心跳陷入混乱。
在彰化医院的心脏内科主治医师李卓翰的诊室里，这位女性病患终于找到了答案。李医师告诉我们，这名女子不仅患有甲状腺机能亢进，还有家族病史，她的母亲也曾面临类似的困扰。这两个因素恰好符合心房颤动的两大风险因素。
心房颤动，这一常见的心律失常疾病，犹如心脏内部的微妙交响乐出了差错。除了那些患有高血压、心衰竭等慢性心脏病的人群以及65岁以上的老人外，许多人可能在发作前毫无症状，甚至年轻人也可能突然遭遇这一困扰。
李卓翰强调，这位女性算是幸运的。过去有许多人突发缺血性脑中风后才发现其背后的罪魁祸首是心房颤动。心脏产生的血栓流入大脑，成为常见的病因之一。对于心房颤动患者而言，一旦心跳陷入混乱，后果可能不堪设想。
心房颤动可分为两类。对于慢性心房颤动患者，心跳一旦失去正常频率和规律，就很难恢复。治疗的目标主要是通过药物控制心跳速度，使其不超过正常心跳太多，以维持患者的生活质量。而对于阵发性心房颤动，则可以通过药物治疗使其恢复正常心跳。休息时心跳每分钟不超过80次，运动时不超过110至120次，避免心跳过快。
李卓翰指出，传统的治疗心房颤动的药物有许多副作用，与其他药物、食物之间的相互作用也可能导致药效减弱或增强。幸运的是，新一代抗心律失常药物Dronedarone具有较小的副作用和较少的相互作用。更重要的是，这种药物已经证明可以降低因心血管事件导致的住院或死亡率达2成4。但值得注意的是，并非所有心律失常患者都适合使用此药。必须经过医师的诊断和评估患者临床状况后，才能决定是否处方使用。
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