心有千千结，血管遭遇危机：支架疏通与绕道手术的抉择
近日，日皇明仁及前总统李登辉的心血管事件引起了广泛关注。两位重量级人物因心脏问题选择了不同的治疗方法，引发了人们对心血管疾病的关注与讨论。正值乍暖还寒的初春，心血管疾病患者需深入了解这一“心”课题。
以廖先生为例，这位高端经理人因连续熬夜后突发心绞痛就医。经过医生紧急心电图检查，发现存在心肌梗塞风险，随即进行了心导管手术并植入了血管支架。
据统计，全国估计有145万名心脏病患者，其中超过65岁的老人中，每5人就有1人患有心脏病。前总统李登辉和日本明仁天皇的治疗案例，让人们不禁思考：为何病情相似，治疗方式却不同？
对此，台大云林分院心血管中心主任王宗道进行了解释。他表示，近年来血管支架在治疗心肌梗塞方面取得了明显疗效，但心脏绕道手术仍有其存在的必要。在某些特定情况下，如血管阻塞严重或有多处阻塞，绕道手术可能是更好的选择。
心脏疾病专家罗鸿舜也对此进行了补充。他提到，心肌梗塞是急症，首要任务是打通阻塞的冠状动脉血管，恢复血流。这可以通过多种方法实现，包括使用血栓溶解剂、施行冠状动脉气球扩张术以及血管支架植入术等。
随着医疗技术的发展，涂药血管支架的出现有效解决了传统支架植入后可能出现的内皮增生问题。这种支架表面涂有抗排斥药物或抗癌药物，能够减少血管再阻塞的风险。第三代的涂药血管支架再狭窄率已经大大降低。
罗鸿舜也提醒患者，植入血管支架后仍需注意血栓风险，建议采取双重抗血小板凝集的药物进行治疗。
对于一般支架和涂药支架的选择，王宗道指出，民众常常陷入“贵即是好”的误区。他强调，并非所有情况都需要选择昂贵的涂药支架。如果满足特定条件，如血管管径大于某尺寸、没有合并其他病症，一般支架也能达到良好效果。
健保局也对此给出了建议和治疗费用明细。统计显示，选择涂药支架的患者约占四成。健保给付的支架已能满足治疗需求，同时对于担心未来血管再度阻塞的患者，健保局有明确的定额费用规定。民众可通过健保局网站查询相关材料价格及选择适合的医院进行治疗。对于价格透明化的问题，健保局也给予了回应和保障措施。同时提醒广大网友，《血管快塞爆支架疏通or绕道而行？》一文由网友本站仅供参考交流之用，未经本站核实的内容请读者自行研判。如有疑问或涉及权益问题请与本站联系处理。（注：文中已被删除）
