老年男性患者，高血压病史长达数年，夜间频发室性早搏近五年而无自觉症状。近期病情出现变化，服用硝苯地平后早搏情况加重，停用药物后早搏情况并未改善。经过两次心电图检查，结果提示窦性心动过缓及室性早搏。服用参松胶囊一月后，早搏情况未有改变。针对此情况，我们深入一下可能的病症和治疗方案。
室性早搏是心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动导致的心室除极。这种情况在临床上有很大的变异性，可能从无自觉症状到引发恶性室性心律失常，甚至导致晕厥或黑蒙。考虑到患者年纪较大且有高血压病史，应警惕是否存在器质性心脏病如冠心病等。
对于该患者，建议进行24小时动态心电图检查，以详细记录和分析早搏的数量和性质，积极查找可能的病因。在药物治疗方面，由于患者已出现室性早搏，可适当服用胺碘酮等抗心律失常药物。鉴于患者有高血压病史，降血压治疗也是必要的，且最好避免使用可能导致心律失常的贝塔受体阻滞剂。
对于是否属于心脏病，从患者的症状和检查结果来看，可以初步判断为心律失常。而高血压和室性早搏都是冠心病的重要信号，因此需高度重视并积极治疗。
针对这位老年男性患者的频发室性早搏，除了药物治疗外，更需要进行详细的检查以明确病情。建议进行动态心电图分析、心脏超声等相关检查，并根据检查结果制定个性化的治疗方案。患者也需保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食等，以辅助治疗并预防病情恶化。
