本文介绍了关于某种病症的多种检查手段。通过实验室检查了解尿液、肾功能及其一般情况,其中的PSP排泄试验能够提前提示肾盂积水和肾功能状况。为了更准确地诊断,还可以进行其他辅助检查。
第一项是残余尿量测定,常用B超进行测定,其公式为:残余尿量=上下径×前后径×0.5。在残尿量少的情况下,可以使用上下径×左右径×0.7的公式。更为准确的方法是使用导尿法测量残余尿量。
第二项是影像学检查,包括排尿期膀胱尿道造影和静脉肾盂造影等。通过这些检查,可以观察到膀胱颈狭窄、后唇突出膀胱腔等情况。这些检查还可以显示膀胱扩张和输尿管反流程度,排除泌尿系结石,了解双肾形态功能。在必要时,还可以进行放射性核素肾图和肾扫描,以明确肾血运和肾功能损伤程度。
第三项检查是膀胱镜检查。在膀胱镜检查过程中,如果出现颈环狭窄、括约肌下缘尿道壁无明显展开迹象、颈粘膜僵硬等情况,可以提供重要的诊断依据。还可以观察到膀胱内慢性炎症变化、小梁增多、输尿管口张开等情况。
最后一项检查是下尿路尿流动力学检查。在梗阻早期,逼尿肌会代偿性增生,膀胱排尿压力会明显高于正常。随着梗阻程度的加重,最大尿流率会降低,表现为梗阻性尿流率。在排尿期测量膀胱内压和尿流率,如果两者之比大于0.45,则可以确定存在梗阻。
这些检查手段可以帮助医生全面了解病情,为制定治疗方案提供重要的依据。通过详细的检查,可以更加准确地诊断病情,从而制定出更加有效的治疗方案,提高患者的康复率和生活质量。