对于疾病的鉴别，特别是在产前感染性肺炎的情况下，以下是我们需要注意的几种疾病：
是肺透明膜病。这种病由于缺乏肺表面活性物质，在婴儿出生后12小时内呼吸困难会逐渐加重。虽然它的病情进展可能比产前肺炎略慢，但这两种疾病在临床上的区分并不容易。对于肺透明膜病的诊断，有时需要进行尸检（尤其是病理鉴别）。对于产前感染性肺炎的治疗，大剂量青霉素可用于治疗组链球菌肺炎。
缺氧性缺血性脑病在足月儿中多由窒息引发，但早产儿并不一定都有缺氧史。其症状可能包括呼吸不规则、肌肉张力增加或减少，有时甚至出现抽搐。相较之下，产前肺炎的神经系统症状较少。
我们还要关注先天性心脏病。一些复杂或出生后即出现的先天性心脏病很快就会出现紫色症状。出生后几天内，先天性心脏患儿可能会出现呼吸增快或紫色现象。有时可以听到心脏杂音，但肺部并无啰音。这时，胸部的X线片可以帮助我们进行鉴别。
还有一种疾病叫做横膈疝，腹腔内脏通过疝孔进入胸腔，压迫心肺，导致肺发育不良、气短。胸部的X线片有助于识别此病。
还有一种由巨细胞病毒引起的肺炎。该病起病缓慢，症状包括发热、干咳、气短等，胸部X线检查显示典型的间质性肺炎。这与衣原体肺炎有些类似，但巨细胞病毒引起的肺炎的显著特点是肝脾肿大明显，有时伴有黄疸。对这些疾病的深入理解与准确鉴别，对于临床医疗工作至关重要。
